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妊娠并发症之羊水栓塞

关键词: 羊水,栓塞,回流,危险性,准妈妈 浏览: 3959 时间: 2016-08-16 17:13:38 编辑: 本站

摘要: 羊水栓塞其实就是我们通常所说的羊水回流,一般是指准妈妈在分娩的过程中可能会遇到的一种突发状况,几率虽然很小,可是危险性却很高。

什么是羊水栓塞

羊水栓塞其实就是我们通常所说的羊水回流,一般是指准妈妈在分娩的过程中可能会遇到的一种突发状况,几率虽然很小,可是危险性却很高,所以尤其是孕妈妈一定要清楚了解羊水栓塞,而美孕宝也会给孕妈妈普及关于羊水栓塞的知识及注意事项等,帮助孕妈妈降低分娩的风险哦。

妊娠并发症之羊水栓塞

羊水栓塞的原因

了解清楚羊水栓塞的原因,相信对我们预防羊水栓塞和及时、有效处理羊水栓塞会有很大的帮助,现在就赶紧一起来了解清楚吧。

羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

发生羊水栓塞症的原因,是生产的过程中,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便等,经由胎盘的静脉进入母体的血液中而造成的。上述的胎儿细胞、胎脂或胎便进入母体的血液循环以后,常常会堵塞肺部的血管,使得肺脏无法得到血液的供应而造成肺脏功能失效。除了肺部的呼吸功能受到影响外,也会阻碍心脏机能,因此会引起胸痛、呼吸困难、面色发青、血压下降、休克、心脏衰竭、四肢痉挛,甚至会出现血崩的现象。

1、羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:

1)羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);

2)胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);

3)宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

2、发生羊水栓塞通常有以下诱因:

1)经产妇居多;

2)多有胎膜早破或人工破膜史;

3)常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;

4)胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。

羊水栓塞哪些孕妇易得

那么,相信很多准妈妈最关心的就是,哪些孕妇容易患羊水栓塞了,毕竟如果我们可以从源头上进行预防将会起到更为有效的作用。

临床上,下列孕妇较易发生羊水栓塞症,因此碰到这种情形时,必须特别小心。

1、高龄产妇:也就是年龄超过35岁以上的产妇,发生的几率比较高,年龄愈大,发生的可能性愈大。

2、生产次数多的产妇:譬如生第三胎、第四胎甚至七八胎的产妇,生产的胎数愈多,发生羊水栓塞症的比率愈高。

3、胎盘早期剥离的病人:在生产的过程中,如果发生胎盘早期剥离,羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

4、胎儿死在子宫内的孕妇:胎儿死在子宫内的时间愈久,发生羊水栓塞症的几率愈高。

5、有胎儿窘迫的现象时:发生羊水栓塞的几率也比较高。因为胎儿发生窘迫时,羊水内常有胎便,此时产痛通常都很强烈,较易发生羊水栓塞症。

6、使用催生素催生而造成产痛非常强烈的产妇:也较易发生羊水栓塞症。

根据一些医院的统计,产妇一旦发生羊水栓塞症,75%是因为心脏或肺脏发生并发症,心脏或肺脏的功能受损而造成死亡。所以,在临床上讨论羊水栓塞症的治疗时,如何解决心脏或肺脏的问题是最重要的原则;另有25%的产妇是因血液无法凝固而死亡,可见发生凝血机能障碍的几率也是相当高的。

羊水栓塞的死亡率高吗

羊水栓塞的发生率微乎其微,据统计,每2000——3000次生产中就可能发生1次,也有的医院统计,数万次生产中才可能碰到1次,但是,由于发病迅猛,一旦发生,死亡率竟会高达80%。

羊水栓塞一旦发生,产妇的死亡率非常高,甚至有些医师认为,只要发生羊水栓塞症,产妇几乎都难逃一死。虽然也有一些医院认为,产妇发生羊水栓塞症,经过适当的处理之后,生命得以挽回,但这样的个案,实际上无法证明是真的得了羊水栓塞症;反之,能证明有羊水栓塞症的病人,都是死后经过解剖才找到证据的。

也就是说,羊水栓塞实在是难以忽略的威胁所在,我们一定要给予高度重视。

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